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格林-巴利综合征怎么治疗

格林-巴利综合征怎么治疗

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格林-巴利综合征怎么治疗

格林-巴利综合征,必须在医院的神经内科进行综合、规范、正规的治疗。第一个是免疫球蛋白静脉注射。临床研究表明,该方法对于治疗格林-巴利综合征有效。但是如果有免疫球蛋白过敏或者先天性免疫球蛋白IgA缺乏的患者,则禁用该方法。该方法常见的不良反应是发热、面红,一般减慢输液速度可以缓解。第二个是皮质类固醇激素。如果没有条件行免疫球蛋白静脉注射的,可选用甲泼尼龙或地塞米松静脉滴注。第三个是抗生素,如果考虑有胃肠道空肠弯曲菌感染,或者有坠积性肺炎,可用大环内酯类抗生素进行治疗。第四个是辅助呼吸,重症患者可累及呼吸肌而导致呼吸衰竭,应该置于监护室内,严密观察呼吸情况,定时做血气分析;同时加强呼吸道的管理,按需抽取呼吸道分泌物,定时翻身、拍背,保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染。第五个对症治疗及预防并发症。重症患者连续行心电监护,可导致窦性心动过速,一般无需治疗。严重心脏阻滞或者窦性停搏的症状很少见,如果发生,可立即植入临时性心内起搏器。如果出现高血压,可用小剂量的β受体阻滞剂进行治疗;低血压的患者可补充胶体液或者调整患者体位。尿潴留的患者,可加压按摩下腹部,如果无效,可进行保留导尿。便秘者,可给予缓泻剂或者润肠剂。抗生素能够预防和控制坠积性肺炎的发生、发展,以及尿路感染的出现。勤翻身,防止压疮的形成。早期行肢体被动活动,防止关节挛缩非常重要。康复治疗应当及早开始,被动和主动的运动、理疗、针灸按摩等,对于患者的预后和康复非常重要。