PPD试验结果判断标准

PPD试验结果判断标准

PPD试验即结核菌素试验，结果判断标准为皮试部位皮肤是否发生变化，没有变化或变化不明显，则为阴性，出现红肿、硬结等症状，则为阳性，阳性可分为一般阳性、中度阳性、强阳性等。1、阴性结核菌素试验，是初筛患者体内是否感染结核分枝杆菌的一种检查方法，结果的判读是在试验后48-72小时，观察、记录皮试部位的皮肤变化，通过(横径+纵径)/2计算平均直径。如果硬结直径≤5mm，则认为结核菌素试验阴性，一般表明患者没有受到结核分枝杆菌感染，基本可以除外结核病。某些特殊情况下也不能完全排除结核病，比如在感染结核分枝杆菌后，需要4-8周才能充分建立变态反应，如果在变态反应建立前进行结核菌素试验，也有可能呈现阴性结果。2、一般阳性如果结核菌素试验时出现的硬结为5-9mm，则认为结核菌素试验为一般阳性，可能是接种了卡介苗、营养不良、麻疹，或者是患者存在严重的细菌感染，例如结核性脑膜炎等原因导致。3、中度阳性若皮试部位硬结平均直径为10-19mm，则认为结核菌素试验为中度阳性，一般表明可能感染了结核分枝杆菌，存在结核病。4、强阳性如果患者皮试硬结≥20mm，或者虽然＜20mm，但局部出现了水疱、坏死、淋巴管炎、双圈反应等症状，则认为结核菌素试验为强阳性，对结核病的诊断具有重要意义。如果患者出现咳嗽、咳痰两周以上，痰液中伴有血丝，严重怀疑存在结核病，建议到医院感染内科就诊，通过X线、结核菌素试验等检查明确诊断。患者如果确诊为结核病，可遵医嘱使用异烟肼片、利福平片等药物进行缓解。