动脉导管未闭的临床表现有哪些

动脉导管未闭的临床表现有哪些

动脉导管未闭是肺动脉总干与降主动脉连接，临床表现与分流量大小有关。分流量小时可无临床表现；中等分流量可出现充血性心力衰竭症状如乏力；大量分流量者出现肺动脉高压表现如紫绀等。1.分流量小临床可无任何症状及体征。2.中等分流量中等分流量时易并发充血性心衰，故症状有乏力、劳累后心悸、气喘胸闷等，小儿则表现为易激惹、喂养困难、发育不良等；体征有胸骨左缘第二肋间及左锁骨下方闻及连续性机械样杂音，常伴有震颤，向颈背部传导。3.大量分流者分流量进一步加大，病情严重出现肺动脉高压甚至右向左分流，此时充血性心力衰竭症状较中等分流量者重，此外还表现为下半身紫绀和杵状指/趾，称为差异性发绀。体征为肺动脉瓣区收缩期杂音或杂音消失，肺动脉瓣第二心音亢进。若诊断动脉导管未闭建议心外科就诊。