A-V综合征的治疗方法有哪些

A-V综合征的治疗方法有哪些

A-V综合征与一般斜视一样，首先矫正屈光不正，以便减少向上注视或向下注视时的眼位异常，但多数患者，需进行手术治疗。对合并有弱视的患者应进行综合治疗。

一、药物治疗

A-V综合征患者多无药物治疗。

二、手术治疗

1、V内斜视伴有下斜肌亢进：这是最常见的类型。减弱下斜肌功能仅能“关闭"向上注视时的“V”，所以还必须联合水平肌手术。可根据原在位的斜视角设计手术量。

2、V内斜不伴有下斜肌亢进：下斜肌不亢进则不应减弱。如果仅在向下注视时才出现内斜，斜视角大于15△。可后徒双侧内直肌并将肌腱向下移位。

3、V外斜视伴有下斜肌功能亢进：下斜肌减弱可减少向上注视时的斜视角。在正位视者或在原在位或向下注视时有轻度外斜者，这个步骤可能足以产生满意功能性效果。但如果原在位和向下注视时有明显外斜者则除了减弱下斜肌之外，还必须同时作水平肌手术。

4、不伴有下斜肌亢进的V外斜视：没有下斜肌亢进的V外斜视较少见。如果经过仔细检查，下斜肌亢进确实不存在，则不动下斜肌作水平肌手术。如果向下注视时外斜视明显，可将双侧内直肌下移及双侧外直肌上移。

5、伴有上斜肌亢进的A型内斜：常伴有明显的上斜肌亢进，可作双侧上斜肌截腱术或后徙术。为了抵制上斜肌减弱后引起的向下注视时内斜视的加大，常联合作水平肌手术。

6、不伴有上斜肌亢进的A型内斜：为了防止原在位及向下注视的过矫，必须联合作内直肌后徙和向上移位以及截除外直肌和向下移位。

7、伴有上斜肌亢进的A型外斜：作双侧上斜肌截腱术。如果在原在位和向上注视时的外斜角小，仅此步骤足以矫正，否则联合作水平肌手术。

8、不伴有上斜肌亢进的A型外斜：在A型外斜视上斜肌的亢进几乎经常存在。没有上斜肌亢进的A型外斜视不常见。应多次检查以免遗漏。如果肯定不存在则作水平肌手术，同时将内直肌上移，外直肌下移。

三、其他治疗

1、验光配镜：对于合并有调节因素的患者，应验光佩戴合适的眼镜进行矫正。

2、弱视治疗：对合并有弱视的患者，应进行包括屈光矫正、针灸、光学压抑及其他如视觉训练、双眼视功能训练等的治疗方法进行治疗。