坐骨神经痛的症状和最佳治疗方法

坐骨神经痛的症状和最佳治疗方法

坐骨神经痛的症状主要包括下肢放射性疼痛以及感觉运动障碍、腰部无法直立、下肢肌肉萎缩、感觉减退或消失等。临床上并没有最佳的治疗方法，建议遵医嘱进行一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗。

一、症状

1、下肢放射性疼痛：可能是由于患者存在腰椎间盘突出症或梨状肌综合征等因素，引起坐骨神经痛，出现针刺样的放射性疼痛，引起臀部、下肢疼痛；

2、感觉运动障碍：如果伴有腰椎退行性变，就会长期压迫坐骨神经，引起神经功能异常，神经支配的部位会出现感觉运动障碍、麻木等症状；

3、腰部无法直立：可能是腰椎间盘组织发生病变，导致腰部神经组织受到压迫。疼痛向腰部、下肢腿部放射，在活动或者牵引坐骨神经时疼痛会加剧，从而出现腰部无法直立的情况；

4、下肢肌肉萎缩：如果坐骨神经痛的情况长时间无法缓解，下肢运动就会相对减少，从而出现肌肉萎缩、下肢乏力的现象；

5、感觉减退或消失：由于坐骨神经受到损伤，可导致坐骨神经支配区域的各种感觉减退或消失，也可出现较轻的感觉障碍。

二、治疗方法

1、一般治疗：如果坐骨神经痛的症状较轻，建议患者以休息为主，尽量睡硬板床，还可以在腰部下方垫软枕，可以使腰椎的曲度恢复，有利于坐骨神经痛症状的缓解；

2、物理治疗：患者可以在医生的指导下进行按摩、针灸、磁疗等治疗，可以使神经兴奋性降低，可以调节神经功能，从而缓解坐骨神经痛的症状；

3、药物治疗：如果疼痛的症状比较明显，可以在医生指导下服用非甾体类的消炎止痛药，如复方对乙酰氨基酚片、尼美舒利分散片、布洛芬缓释胶囊等，有消炎止痛的作用。同时配合医嘱服用营养神经的药物，如甲钴胺片、维生素B₁₂片等，有营养神经、促进神经修复的作用，也可以缓解坐骨神经痛的症状；

4、手术治疗：如果经过保守治疗效果不明显，或者疼痛症状持续加重，严重影响睡眠或者日常的生活、工作，需及时在医生的指导下进行手术治疗。如微创手术治疗以及开放性手术，可以去除局部压迫的组织，缓解坐骨神经痛的症状。

坐骨神经痛可能与梨状肌综合征、腰椎间盘突出症等疾病相关。坐骨神经痛者可先保守治疗，无效者可手术探查。有足下垂者，75%保守治疗无效。

95%腰椎间盘突出症病人的突出部位在L45和L3S1椎间隙，故病人多有坐骨神经痛。疼痛部位由腰骶部、臀后部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背部，呈神经根性放射痛。