外科治疗一例糖尿病足的典型病例分享

外科治疗一例糖尿病足的典型病例分享

随着人民生活水平的提高，我国糖尿病患病人群不断增多，随之而来的各种糖尿病并发症也随之更为常见。糖尿病足即是糖尿病患者的常见并发症之一，主要由于糖尿病所造成的局部神经、血管病变，患者皮肤感觉异常，常常表现为起初很小的一个皮肤伤口，却反复不愈合，后期甚至可发展为干、湿性坏疽而不得不截肢，如果早期能给予正确的干预措施，就可以避免造成更坏的后果。现将我科收治的一例典型糖尿病足病例分享如下，以供参考。患者为中年女性，因左足皮肤破溃足趾发黑2月余入院。既往糖尿病史10余年，未正规治疗，血糖一直控制不佳。起初患者只是左足一处皮肤起水泡，随后水泡破溃后伤口反复不愈合，出现局部红肿流脓，足趾发黑，异味明显，于当地医院治疗后无明显好转，并逐渐出现全身中毒感染症状，有高热、呕吐等表现，患者精神越来越差，食欲、睡眠下降，从外地转入我科住院治疗。我们为患者紧急安排清创探查手术，术中探查所见如下：行数次创面清创+负压吸引治疗后，创面情况明显好转，最后行植皮术封闭创面：体会：本例患者为中年女性，40余岁，按理说不是糖尿病足的常见好发年龄，但从笔者目前的经验看来，糖尿病足的年轻化趋势是越来越明显，主要原因是患者对疾病重视程度不够，平时不注意饮食控制，血糖始终控制不理想，加上自身处理糖尿病足伤口的经验欠缺。如果平时能够做到严格的血糖控制，及时处理皮肤早期出现的小伤口，不让病情蔓延至更严重的程度，该手术干预时一定要尽早进行，病情不能拖，避免伤口恶化加重，造成身心和经济上的更大损失。希望以上病例能对广大糖尿病病友有所帮助。