慢性湿疹的治疗方法有哪些

慢性湿疹的治疗方法有哪些

慢性湿疹的治疗主要是避免变应原和刺激原，根据严重程度选择不同的治疗方法。原则主要是控制症状、减少复发、提高患者生活质量，包括一般治疗、药物治疗和物理治疗。慢性湿疹易反复，需长期持续性治疗。一、一般治疗寻找和避免环境中的常见变应原和刺激原，避免搔抓和过度清洗，对环境、饮食、使用防护用品、皮肤清洁方法等应提出相应的建议。仔细查找各种可疑病因及诱发或加重因素，采取相应措施。湿疹患者的皮肤屏障功能有破坏，易继发刺激性皮炎、感染及过敏而加重皮损，因此进行皮肤屏障功能保护非常重要。二、药物治疗1、外用糖皮质激素制剂本药是治疗湿疹的主要措施，初始治疗根据皮损的性质选择合适的糖皮质激素。轻度湿疹选择弱效糖皮质激素，如地塞米松乳膏、地奈德乳膏等。中度湿疹选择中效糖皮质激素，如曲安奈德。肥厚性皮损选择强效糖皮质激素，如卤米松乳膏。儿童患者，以及面部、皮肤皱褶部位出现皮损的患者选用弱效或中效激素。强效糖皮质激素连续应用一般不超过2周，以减少不良反应。2、抗组胺药根据患者情况选择适当的抗组胺药止痒抗炎，第一代抗组胺药常被应用，如苯海拉明、氯苯那敏、安其敏、异丙嗪、阿利马嗪等，安替根(赛庚啶)治疗有时效果较好。但这类药因其中枢神经抑制作用，应慎用于开车及高空作业者，可根据病情选择二代或三代抗组胺药，如氯雷他定、盐酸非索非那定等。3、抗生素及钙调磷酸酶抑制剂非湿疹常规用药，仅用于因皮肤瘙痒抓挠继发感染者，钙调磷酸酶抑制剂包括他克莫司、吡美莫司等，通过抑制钙调磷酸酶而发挥免疫抑制作用。三、手术治疗该病一般无需手术治疗。四、物理治疗紫外线疗法包括长波紫外线(340～400nm)照射，以及长波紫外线、中波紫外线照射、窄谱中波紫外线照射，对慢性顽固性湿疹有较好疗效。