nst是什么

nst是什么

许多孕妇在怀孕期间都会出现各种问题,此时,医生要采取一些技术措施来帮助宝宝进行诊断,包括B超、胎心监护等。每一次胎心监护结束,母亲都会得到一份显示胎心监护NST的结果,那么,胎心监护NST意味着什么?

一什么是胎心监护NST?

胎心监护NST是指无刺激性胎心监护,通过这个检查,观察胎心率在胎动过程中的变化,了解胎儿的储备能力。受到刺激的胎儿NST表现出反应型,此时为正常(B超单一般会说NST+或反应型)评分正常,8-10分以下,顺产不建议顺产。

1、反应型表明胎儿中枢神经系统发育良好,99%以上的胎儿在一周内安全,但是高危妊娠也有假反应型。

2、胎儿出现窒息,说明无应答型。

二胎心监护胎心音诊断标准

1、反应性①胎心率基线120~

②20分钟内伴随胎心率加速3次以上的胎动

③胎心率大于15bpm的胎动时胎心率大于15秒。

④胎心率基线长时间变异幅度6-25bpm

⑤除了伴随胎动的V型减速(type-o-dip)外,正常情况下,自发性宫缩不会出现减速现象

⑥胎儿出现醒睡周期(20-40分钟),如果监护时间内没有胎动和加速,则以外界刺激或其他方式唤醒胎儿,重复20分钟后出现胎动加快,诊断为反应型。

2、非活性类型

①胎心率基线120~

②监护仪20-40分钟无胎动或胎动时无胎心率加快,经刺激后胎心率仍无明显加速

③伴随胎心率的长期变异减弱或消失,振幅变化

④胎儿醒睡期不明显

⑤需要排除镇静,降压药的作用。对于未使用镇静、降压药物的患者,通常很少会>60分钟内没有胎动。

3、疑点类型

以下任一条款均应作为NST可疑类型:

①伴随胎心率加快的胎动在20分钟内仅1次或更多

②胎心加速率

③基本变数减弱

④基线水平胎心率异常(>160pm或

⑤出现自发变异减速。

三如何理解胎心监护图

1、胎心监护记分法

胎心率基线(bpm):0分/180次;100~119次/分或161~180次/分为1分;120~160次/分为2分。

胎心率变化幅度:10次/分,2次/分。

胎心率(bpm):10次/分,2次/分。

胎心率减慢:反复减慢或反复变慢为0分,变慢为1分,变慢或不变慢为4分。

胎心监护结束后会给胎心监护单,医生会给胎心监护评分,将以上四个分数相加,大于4分表示胎儿缺氧,5-7分提示可疑,需要进一步监护;8-10分表示本次监护反应良好。

2、宫缩根据出现宫缩的频率将其分为:正常(至少观察30分钟,平均每10分钟≤5次)、过强(至少观察30分钟,平均每10分钟>5次)。宫缩曲线代表宫内压力,在子宫收缩时会升高,之后可维持约20mmHg。观察宫缩曲线,在判断减速(即当胎心率减慢时,宫缩)非常重要。

胎心减慢分为多发性(减慢20分钟后宫缩至少半小时),中断发生(20分钟内减慢伴随宫缩半小时)。按胎心率与宫缩的关系可分为三种:早期减速、变异减速、迟缓。

3、胎心率基线正常值在120-160次/分之间。胎心过慢或胎心过快,胎心率160次/分,持续超过10分钟就是胎心过快。如果是过期妊娠、枕横位、胎儿先天性心脏病、心肌传导功能缺陷,也可能是由于孕妇低体温、低血糖、甲状腺功能减退等原因导致的。

胎心过速通常是由于孕妇发热、感染、胎儿贫血、甲状腺功能亢进、胎儿急速心率不正常等原因引起的。