脚上皮肤病图片

脚上皮肤病图片

概述脚上皮肤病可表现为红斑、丘疹、水疱、苔藓样皮损，或出现干燥、脱屑、皮肤皲裂等症状。足藓多由真菌感染引起，而足部湿疹是由内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。症状脚上皮肤病以足癣、足部湿疹等多见，具体症状如下：足部湿疹可分为急性、亚急性和慢性湿疹。急性期皮肤损害呈多形性，有红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液及结痂等，若并发感染可有脓疱发生，形成脓性渗出液。

亚急性期此时的皮肤损害出现鳞屑、结痂，仅存少数丘疹或小水疱，主要表现为小丘疹及轻度苔藓化。

慢性期皮肤增厚、浸润，呈棕红色或灰白色，表面粗糙，覆以少许糠秕样鳞屑，剧烈瘙痒，可抓破而结痂。有些患者有不同程度的苔藓样变，边缘较清楚，皮肤失去正常弹性可产生皲裂，有疼痛感。

足癣多累及双侧，可分为3种类型。水疱型皮损初为针尖大小的深在水疱，疱液清，壁厚而发亮，不易破溃，可融合成多房性大疱，基底面鲜红糜烂，干燥吸收后出现脱屑。瘙痒明显。

鳞屑角化型好发于掌跖部及足跟，呈弥漫性皮肤粗糙、增厚、脱屑、干燥，冬季易发生皲裂甚至出血，可伴有疼痛。一般无明显瘙痒。

浸渍糜烂型多见于足多汗、浸水、长期穿胶鞋者。表现为皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱，露出潮红糜烂面及渗液，常伴有裂隙。有明显瘙痒，继发细菌感染时有臭味。

病因足部湿疹的病因尚不明确，可能与内因、外因和心理因素等都有关。内因如遗传、易过敏体质、免疫功能异常、系统性疾病（如内分泌疾病、营养障碍）等均可导致皮肤屏障功能障碍，引发湿疹。外界因素如紫外线、寒冷、炎热、多汗、动物皮毛、化学物品等的刺激，以及进食鱼虾、蛋和辛辣食品，都可致足部湿疹发生或病情加重。足藓主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等感染引起，大多通过接触传播，如用手搔抓患癣部位或与患者共用鞋袜、脚盆等。治疗足部湿疹的足藓的治疗方法各异，具体如下：足部湿疹包括口服药物治疗和局部治疗。口服药物以抗组胺类药物、激素类药物为主，可配合钙剂和维生素，有非特异性抗过敏作用。在急性期有明显渗液时，可用硼酸洗液冷湿敷，合并感染时可用。亚急性期可用糖皮质激素霜剂，尿素乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等；慢性期可应用糖皮质激素霜剂。足癣以外用药物治疗为主，疗效不佳者，可考虑系统药物治疗。根据临床类型选择合理的外用药物，水疱型应选择刺激性小的唑类霜剂或溶液等。浸渍糜烂型给予硼酸洗液、乳酸依沙吖啶溶液等湿敷，渗出减少时再给予氧化锌软膏、硝酸咪康唑乳膏等，皮损干燥后外用霜剂、软膏等；鳞屑角化型无皲裂时可用剥脱作用较强的复方苯甲酸软膏。系统药物治疗可选择口服伊曲康唑胶囊。继发细菌感染时应联合抗生素，引发癣菌疹时应给予抗过敏药物治疗。