咳嗽右侧肋骨下方疼痛是什么原因？

咳嗽右侧肋骨下方疼痛是什么原因？

咳嗽一般不会引起右侧肋骨下方疼痛，若患者出这种症状，通常考虑为右肋骨下方的局部组织或器官出现病变，从而导致咳嗽时引起了牵涉痛。临床上常见于患有肋软骨炎、胸膜炎、肺炎和肝胆疾病等疾病的患者，建议患者做胸部CT以明确诊断，再进行相应处理。1、肋软骨炎患者除咳嗽会导致疼痛外，局部皮肤还可出现红、肿、热、痛的症状。临床上一般采取对症治疗，可用右美沙芬止咳，避免咳嗽引起疼痛；还可用阿司匹林、吲哚美辛等药物以消炎止痛；若右侧肋骨出现化脓感染可用甲硝唑、头孢菌素等抗生素以抗感染；2、胸腔炎如胸膜炎，患者除咳嗽、发热的症状以外，还可伴有胸腔积液，部分患者咳嗽时会导致右侧肋骨下方疼痛。若是由细菌感染引起的胸膜炎，可用青霉素、头孢菌素等药物抗感染治疗，以缓解病情；疼痛剧烈时可用吲哚美辛止痛；经药物治疗无效且出现肺不张或胸廓塌陷时应采取感染病灶清除术、胸腔闭式引流术等方式进行治疗；3、肺炎部分肺炎患者剧烈咳嗽时，可牵扯至右侧肋骨处肌肉，引起疼痛，除此之外，还可有发热、咳嗽和咳痰的症状。发热患者可采用冰袋物理降温，或使用阿司匹林等药物进行降温；咳嗽、咳痰的患者可使用右美沙芬、氨溴索等药物止咳祛痰；若存在感染，患者还可用阿莫西林、头孢菌素等药物进行抗感染治疗；4、肝胆疾病如胆囊炎、肝炎等。部分患者在咳嗽时膈肌可能会下降，导致病变的肝胆受到压迫，从而可出现咳嗽时右侧肋骨下方疼痛的症状，还可伴有恶心、呕吐、腹胀的症状。这类患者需要根据不同病情进行相应处理。例如，肝炎患者可用甘草酸、水飞蓟等药物以护肝，缓解症状；有肝硬化倾向的患者可应用安络化纤丸等药物抗纤维化；病毒性肝炎的患者可用拉米夫定、阿昔洛韦等药物抗病毒治疗。