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怎么治疗复合性溃疡

怎么治疗复合性溃疡

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怎么治疗复合性溃疡

复合性溃疡的治疗包括一般治疗、药物治疗、合并症治疗和外科治疗。一般治疗避免过度紧张,活动期卧床,戒烟戒酒,避免刺激性饮食等。药物治疗 1.幽门螺杆菌感染治疗:目前采用四联疗法:铋剂+质子泵抑制剂+两种抗菌药物。 2.治疗1~2周,溃疡面积较小者可愈合,对于面积较大、近期出血、症状未缓解者,抗感染后应继续抑酸治疗2~4周。 3.抑酸治疗:质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂是消化性溃疡抑酸的首选药物。 4.胃黏膜保护剂:可使用米索前列醇、硫糖铝等药物治疗。 合并症治疗 1.大量出血:有休克者,维持生命体征稳定;局部使用止血药;应用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂、生长抑素抑酸止血;内镜下止血快速且有效。 2.急性穿孔:手术治疗。 3.输出道梗阻:静脉输液,纠正水、电解质代谢紊乱;胃肠减压,放置胃管;应用抑酸剂;不完全性梗阻应用胃肠动力药。 外科治疗 外科治疗适应证:急性溃疡穿孔;穿透性溃疡;大量或反复出血,内科治疗无效;器质性幽门梗阻;胃溃疡癌变或癌变不能除外者;顽固性或难治性溃疡。