结核菌素试验强阳性

结核菌素试验强阳性

结核菌素试验在临床上应用于判断结核感染，结核菌素试验硬结≥20mm，或局部出现水疱、淋巴管炎表现为强阳性。结核菌素试验强阳性，表示体内存在明显的结核菌感染，可能是新近结核感染，已发生活动性结核病，也可能是既往感染，病菌持续存在，使机体处于结核超敏状态，但暂时无活动性结核病发生，具体情况还要依据进一步检查判定。1、有感染病灶检查结果为结核菌素试验强阳性，可以在医生指导下做胸部CT或胸片检查，观察是否有感染病灶存在，并行痰涂片检验结核杆菌，如肺部有感染病灶存在，痰涂片阳性，不管患者有没有临床症状，都可确诊为活动性肺结核，需进行正规抗结核治疗。痰涂片阳性是确诊结核病的金标准，结核菌素试验只是一项辅助检查；2、无感染病灶若结核菌素试验强阳性的患者，经过胸片或CT等检查，未发现结核病灶，也无发热、咳嗽、咳痰等结核病症状，可暂时不做治疗。但若同其他结核病患者有密切接触史，应前往医院进行预防性抗结核药物治疗，定期检查胸片或CT等，及早发现并治疗。结核菌素试验强阳性只能代表有结核感染，不能决定是否有结核病存在，还需要结合患者整体的临床表现，以及其他的检查进行综合判断。如有结核病存在，应积极前往医院进行抗结核治疗。