鼻癌的症状

鼻癌的症状

鼻癌通常是指发生于鼻部的恶性肿瘤的统称，包括鼻腔恶性肿瘤、鼻窦恶性肿瘤以及恶性肉芽肿，其中鼻窦恶性肿瘤包括上颌窦恶性肿瘤、筛窦恶性肿瘤、额窦恶性肿瘤以及蝶窦恶性肿瘤，恶性肉芽肿有前驱期、活动期、终末期，临床症状有所差异。一、鼻腔恶性肿瘤早期仅有单侧鼻塞、鼻出血等症状，以后可出现鼻、面部麻木感、胀满感，顽固性头痛，进行性单侧鼻塞，反复少量鼻出血，嗅觉减退或丧失。继发感染或肿瘤溃烂时，可出现恶臭的血性鼻涕，反复大量鼻出血。恶性黑色素瘤患者可有黑色黏稠鼻涕。晚期肿瘤常充满鼻腔，将鼻中隔推向对侧，常侵犯鼻窦、鼻咽部、眼眶、腭、牙槽等部位，出现相应症状，如视力减退、眼球移位、面颊膨隆、腭部肿块、耳鸣、听力减退和剧烈头痛等。二、鼻窦恶性肿瘤1、上颌窦恶性肿瘤早期肿瘤较小，常无明显症状。随着肿瘤的发展，先后出现单侧脓血鼻涕、面颊部疼痛或麻木感、单侧进行性鼻塞、单侧上颌磨牙疼痛或松动。同时可以引起面颊部隆起、眼部症状、硬腭隆起、张口困难等；2、筛窦恶性肿瘤早期肿瘤局限于筛房可无症状。当肿瘤侵入鼻腔时，则出现单侧鼻塞、血性鼻涕、头痛和嗅觉障碍。晚期肿瘤可向各方向扩展，出现相应结构和器官受累的临床表现。侵犯进入眼眶可使眼球移位，并有复视；侵入眼球后和眶尖时，可以出现眶尖综合征，即突眼、动眼神经麻痹、上睑下垂、视力减退或失明等；3、额窦恶性肿瘤早期多无症状，肿瘤发展则可能出现额部胀痛、皮肤麻木、鼻出血、突眼、复视、剧烈头痛和脑膜刺激征等；4、蝶窦恶性肿瘤早期无症状，随着肿瘤的发展，可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛，常向颈后部放射。三、恶性肉芽肿1、前驱期为一般感冒或鼻窦炎表现。间歇性鼻塞伴水样或血性分泌物，亦可表现为鼻内干燥结痂。局部检查可见下鼻甲或鼻中隔肉芽肿性溃疡，此期持续4-6周；2、活动期鼻塞加重，有脓涕，常有臭味。患者食欲较差，常有低热，抗生素治疗无效，局部检查可见下鼻甲或鼻中隔黏膜肿胀糜烂、溃疡或肉芽状增生。严重者可致鼻外部隆起、鼻中隔穿孔或腭部穿孔，累及咽部者可见咽黏膜肉芽肿性糜烂、溃疡，此期持续数周至数月；3、终末期患者全身衰弱，呈恶病质，面部毁容，常有持续性弛张型高热，肝、脾大，肝衰竭和弥散性血管内凝血，最终可死于大出血或全身衰竭。患者出现上述症状时，应当及时就医诊治，以积极的态度接受治疗，提高自身的生存质量。