Simone格林巴利氏综合症
的有关信息介绍如下：
格林巴利综合征是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病，又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫，以及不同程度的感觉障碍。
一、生活中的一些免疫疾病，会造成格林巴利。一些化学药物及物品有可能会导致格林巴利综合征的产生，常见的有呋喃类、异烟肼、磺胺类等药物，一氧化碳、二硫化碳、四氯化碳、苯、甲醇及某些重金属的长期接触也可能导致格林巴利综合征。
二、感染一些细菌的疾病，这也是诱因，要注意。一些感染性疾病的发生，如麻风、布氏菌病、流感、麻疹、白喉等。结缔组织病，如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病等这些都是常见的引发格林巴利综合征的原因。
三、内分泌的障碍，这也是会造成格林巴利综合征，危及健康的生活。患者自身代谢及内分泌障碍，在患上糖尿病、尿毒症、血卟啉病、痛风等后，引发格林巴利综合征的产生，危害患者的健康。
格林-巴利综合征是引起急性弛缓性麻痹的主要疾病之一，虽然各国学者使用了一些有效的治疗方法，但仍然有5-8%的病人死亡，13%的病人一年之内不能行走。实验性自身免疫性神经炎（EAN）是一种研究格林-巴利综合征病因和治疗的动物模型。现已成为研究GBS的有力工具。
对格林-巴利综合征病人的血和脑脊液中的免疫球蛋白进行了测定研究；
1998年与国外学者一起又测定了病人不同时期的血和脑脊液中的细胞因子的变化。
通过研究我们推测格林-巴利综合征的产生可能是T 细胞，B细胞，巨噬细胞，IFN-γ，TNF-α 等因子联合作用的结果。
研究结果证明了GBS病人中枢神经内合成免疫球蛋白，它们在GBS的发病中起了很重要的作用。
瑞典KAROLINSKA研究院合作研究观察了GBS病人血中的抗IFN-γ抗体的变化，在世界上第一次提出了这种抗体在病人的恢复中起了重要作用。为GBS的研究提供新的实验依据与理论基础。
用牛的周围神经髓鞘或它的肽段在Lewis大鼠上，成功的引出了格林-巴利综合征的动物模型（EAN）。
为了更好的认识它的发病机理，系统的研究了化学趋化因子在EAN 的变化，并成功的用抗化学趋化因子的抗体阻止了病情的进展。我们通过EAN的自身抗原，经鼻腔给予髓鞘抗原，导致免疫耐受，成功地预防和治疗了实验性自身免疫性神经炎；我们通过皮下注射干扰素-β有效的治疗和预防了EAN的发生和发展，进一步证明了它是一种有效的治疗EAN的细胞因子。
Rolipram 原是一种抗忧郁药，发现它还有一些免疫调节作用，我们把它用于治疗EAN，发现它是通过抑制TNF-α的的水平来达到它的治疗作用。
格巴二氏症原名为格林巴利氏综合症，又叫多发性神经根炎或急性感染性多发性神经根炎。
病因病理
（1）可能收感染或异体蛋白诱发自身免疫性性疾病，又叫格林-巴利氏综合征。
（2）代谢及内分泌障碍：如糖尿病、尿毒症、血卟啉病、痛风等。
（3）营养障碍：如脚气病、糙皮病、维生素B12缺乏、慢性酒精中毒等等。
（4）化学药物及物品：如呋喃类、异烟肼、磺胺类等药物，一氧化碳、二硫化碳、四氯化碳、苯、甲醇及某些重金属。
（5）感染性疾病：如麻风、布氏菌病、流感、麻疹、白喉等。
（6）结缔组织病：如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病等。
（7）遗传：如遗传共济失调性周围神经炎，进行性肥大性多发性神经根炎等。
临床表现
主要病变在脊神经根和脊神经，常累及颅神经，有时也侵犯脊膜、脊髓和脑。为一种自身免疫性疾病。多数病人在发病前几天至几周有上呼吸道或胃肠胃道感染症状。能常亚急性起病，开始症状轻而局限，3-5天内达到高峰。主要症状是肢体对称性下运动神经元性瘫痪，感觉异常和脑脊液中蛋白细胞分离现象。瘫痪常自下肢开始很快扩展到上肢和躯干，并可累计颅神经。瘫痪为松弛性，腱反射减弱或消失，一般呈对称性分布，但皮肤反射很少影响，锥体炎征阴性。严重病例可有四肢瘫痪，肋间肌和膈肌无力，引起呼吸无力甚至呼吸麻痹。颅神经中以面神经最常受累，表现为两侧周围性面肌瘫痪，其次为外展、动眼、舌下、副神经，以及三叉神经等颅神经感觉异常，如蚁走感、麻木、针刺感，以肢体远端较为明显，也易发生于面部。客观检查感觉障碍常不明显或轻度减退，多数病例肢体或全身性肌肉的自发性疼痛，压痛或由牵拉而诱发疼痛。肢体的植物神经功能障碍包括出汗、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍。括约机功能一般不受影响。个别病例有视神经乳头分离现像。多在病程第3周时蛋白含量最高，以后逐渐下降。糖和氯化物含量正常。有的患者其它表现都很典型而脑脊液蛋白不增高或有淋巴经胞增多。本病可自行缓解，预后一般良好。少数时展迅速，早期颅神经即受影响，四肢瘫痪，出现呼吸困难和心动过速，预后不良。
治疗：
激素
在急性进展期，病人免疫功能亢进，又无合并感染或其它禁忌症时，可应用激素，早期静滴，氢化可的松100-500毫克/日或地塞米松5-10毫克 /日。以后改口服，地塞松0.75毫克-1.5毫克/次，日3次或强的松5-20毫克/次，日3次。若已出现呼吸肌麻痹而辅助呼吸和免疫功能低下，且已合并呼吸道感染者，以不用为宜。有人采用地塞米松鞘内注射，可提高神经根病变部位的药物浓度，对病变改善可能更有益。
血浆替换疗法
有人认为有一定疗效，特别对于年轻患者，早期应用效好。
免疫抑制剂
有认为在疾病进展期，短期静注环磷酰胺可以中止其恶化，日200毫克。
免疫增强剂
对人提出对体液免疫功能低下的病人，可给被动免疫增强剂（如丙种球蛋白，肌注），对细胞免疫功能低下者，可用转移因子、免疫核糖核酸等，可能有裨益。亦可给干扰素5毫克，肌注，日1次。
非急性期可给B族维生素
加兰他敏5-10毫克，肌注，日1次；地巴唑10毫克，口服，日3次。
格巴二氏症原名为格林巴利氏综合症，又叫多发性神经根炎或急性感染性多发性神经根炎。
病因病理
（1）可能收感染或异体蛋白诱发自身免疫性性疾病，又叫格林-巴利氏综合征。
（2）代谢及内分泌障碍：如糖尿病、尿毒症、血卟啉病、痛风等。
（3）营养障碍：如脚气病、糙皮病、维生素B12缺乏、慢性酒精中毒等等。
（4）化学药物及物品：如呋喃类、异烟肼、磺胺类等药物，一氧化碳、二硫化碳、四氯化碳、苯、甲醇及某些重金属。
（5）感染性疾病：如麻风、布氏菌病、流感、麻疹、白喉等。
（6）结缔组织病：如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病等。
（7）遗传：如遗传共济失调性周围神经炎，进行性肥大性多发性神经根炎等。
临床表现
主要病变在脊神经根和脊神经，常累及颅神经，有时也侵犯脊膜、脊髓和脑。为一种自身免疫性疾病。多数病人在发病前几天至几周有上呼吸道或胃肠胃道感染症状。能常亚急性起病，开始症状轻而局限，3-5天内达到高峰。主要症状是肢体对称性下运动神经元性瘫痪，感觉异常和脑脊液中蛋白细胞分离现象。瘫痪常自下肢开始很快扩展到上肢和躯干，并可累计颅神经。瘫痪为松弛性，腱反射减弱或消失，一般呈对称性分布，但皮肤反射很少影响，锥体炎征阴性。严重病例可有四肢瘫痪，肋间肌和膈肌无力，引起呼吸无力甚至呼吸麻痹。颅神经中以面神经最常受累，表现为两侧周围性面肌瘫痪，其次为外展、动眼、舌下、副神经，以及三叉神经等颅神经感觉异常，如蚁走感、麻木、针刺感，以肢体远端较为明显，也易发生于面部。客观检查感觉障碍常不明显或轻度减退，多数病例肢体或全身性肌肉的自发性疼痛，压痛或由牵拉而诱发疼痛。肢体的植物神经功能障碍包括出汗、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍。括约机功能一般不受影响。个别病例有视神经乳头分离现像。多在病程第3周时蛋白含量最高，以后逐渐下降。糖和氯化物含量正常。有的患者其它表现都很典型而脑脊液蛋白不增高或有淋巴经胞增多。本病可自行缓解，预后一般良好。少数时展迅速，早期颅神经即受影响，四肢瘫痪，出现呼吸困难和心动过速，预后不良。
治疗：
激素
在急性进展期，病人免疫功能亢进，又无合并感染或其它禁忌症时，可应用激素，早期静滴，氢化可的松100-500毫克/日或地塞米松5-10毫克/日。以后改口服，地塞松0.75毫克-1.5毫克/次，日3次或强的松5-20毫克/次，日3次。若已出现呼吸肌麻痹而辅助呼吸和免疫功能低下，且已合并呼吸道感染者，以不用为宜。有人采用地塞米松鞘内注射，可提高神经根病变部位的药物浓度，对病变改善可能更有益。
血浆替换疗法
有人认为有一定疗效，特别对于年轻患者，早期应用效好。
免疫抑制剂
有认为在疾病进展期，短期静注环磷酰胺可以中止其恶化，日200毫克。
免疫增强剂
对人提出对体液免疫功能低下的病人，可给被动免疫增强剂（如丙种球蛋白，肌注），对细胞免疫功能低下者，可用转移因子、免疫核糖核酸等，可能有裨益。亦可给干扰素5毫克，肌注，日1次。
非急性期可给B族维生素
加兰他敏5-10毫克，肌注，日1次；地巴唑10毫克，口服，日3次。
北京德胜门中医院-刘泉鹏-痿症科-副主任医师-格林巴利综合征的症状有哪些
