文迪雅(马来酸罗格列酮片)说明书
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药品名称文迪雅(马来酸罗格列酮片)性状片剂适应症经饮食控制和锻炼治疗效果仍不满意的2型糖尿病患者。可单独应用,也可与磺脲类或双胍类合用治疗单用磺脲类或双胍类血糖控制不佳的2型糖尿病患者。用法用量口服:单药治疗,与磺酰脲类或二甲双胍合并用药时,本品起始用量为一日4mg,单次服用。经12周治疗后,如需要,可加量至一日8mg,一日1 次或分2次服用。成份化学名称:(±)-5-[[4-[2-(甲基-2-吡啶氨基)乙氧基]苯基]甲基]-2,4-噻唑烷二酮 (Z)-2-丁烯二酸盐。分子式: C18H19N3O3S⋅C4H4O4C_{18}H_{19}N_{3}O_{3}S·C_{4}H_{4}O_{4}C18H19N3O3S⋅C4H4O4 分子量:473.52药理毒理可通过增加组织对胰岛素敏感性,提高细胞对葡萄糖的利用而发挥降低血糖的疗效,可明显降低空腹血糖及胰岛素和C-肽水平,对餐后血糖和胰岛素亦有明显的降低作用。使糖化血红蛋白(HbAlc)水平明显降低。本品的作用机制与特异性激活一种核受体:过氧化物酶体增殖因子激活的g-型受体 (PPARg)有关。在人类,PPARg受体分布在一些胰岛素作用的关键靶组织如:脂肪组织、骨骼肌和肝脏等。PPARg核受体的作用是调节胰岛素反应基因转录,而胰岛素反应基因参与控制葡萄糖产生、转运和利用。另外,PPARg反应基因也调节脂肪酸代谢不良反应1.本品单独应用甚少引起低血糖(<2%)。2.对肝脏影响:在治疗2型糖尿病的对比试验中,丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平升高的发生率大于正常3倍。3.轻至中度浮肿及轻度贫血,皆为老年患者(≥65岁),较65岁以下者为多见,浮肿发生率为7.5%∶3.5%,贫血为2.5%∶1.7%。禁忌过敏者禁用。药物相互作用1.对硝苯地平,口服避孕药(炔雌醇、炔诺酮)等经CYP3A4代谢的药物无临床相互作用。2.与格列本脲、二甲双胍或阿卡波糖合用时,对这些药物的稳态药代动力学和临床疗效无影响。3.不影响地高辛、华法林、乙醇、雷尼替丁等在体内的代谢和临床治疗。4.与磺酰脲类合用,不明显增加后者引起低血糖的频率。5.与二甲双胍合用,不增加后者胃肠道反应的发生率,不增加血浆乳酸浓度。注意事项肾损害患者单服本品毋需调整剂量。因肾损害患者禁用二甲双胍,故对此类患者,本品不可与二甲双胍合用。孕妇及哺乳期妇女用药:尚不明确。老人用药:老年患者毋需调整剂量。药物过量:目前尚缺乏人体药物过量的资料。健康受试者单剂口服本品最高达20mg,仍可很好耐受。一旦发生药物过量,应根据病人的临床表现给予相应的支持治疗。规格8mg批准文号国药准字H20031082生产厂家葛兰素史克(天津)有限公司



