抑郁的躯体症状

抑郁的躯体症状

躯体症状在抑郁症患者中并不少见，包括睡眠、饮食、体重和行为活动等方面表现的异常情况。

此外，部分抑郁的患者还会存在疼痛、心动过速、口干便秘等症状。那么这些躯体症状在国外的一些学者中也称为生物学症状。

比如说我们在抑郁的患者中观察到这些躯体症状对诊断尤为重要，睡眠障碍在抑郁症中不少的患者会主诉该症状表现为入睡的困难、睡眠浅、多闷、或者早醒，或者睡眠感的缺失，其中以入睡困难最为多见，或者说早醒，一般比平时预期早醒2-3个小时以上，醒后不能再入睡。

那么第二大躯体症状群是饮食和体重的障碍，主要表现为食欲的下降和体重的减轻，食欲减退的发生率大约在70%左右，轻者食不知味，没有胃口，但进食量不一定出现明显的减少，那么重的可能完全丧失进食的欲望，对自己既往喜欢的食物也完全不感兴趣，甚至不愿提到吃饭，进食后感觉腹胀，胃部不适，体重明显下降。

第三大躯体症状群是精力的丧失，表现为无精打采，疲乏无力，懒惰，感到筋疲力尽，疲惫不堪，常常会有认为能力的下降，患者感到自己整个人都垮了似的，常常诉说太累了，没有精神，完不成任务，没劲，缺乏动力等等。比如一位平时非常讲究家庭摆设的妇女，在抑郁的时候，可能不愿意再收拾床铺，任由桌上杂物堆积，觉得腿上像灌了铅一样，感觉非常沉重。那么第4大躯体症状群表现在抑郁情绪的昼重夜轻，患者清晨一睁眼就在为新的一天担忧，不能自拔，有度日如年的感觉，在下午和晚间则有所减轻。这个症状往往是内源性抑郁的典型表现之

一，那么第5大症状群是性功能障碍，可以是性欲的减退乃至完全丧失。

有些患者勉强维持有性行为，但无法从中体验到乐趣。女性患者表现为月经的紊乱和闭经等，其他的一些非特异性的躯体症状群在抑郁患者中也非常常见。比方说一些长期在综合医院门诊反复就诊，被诊断为各种自主神经功能紊乱的一些情况，或者说一些反复认为自己可能得了某些疾病，需要得到相应治疗，但是却检查没有大的异常，但是他依然认为自己得了不治之症，有点类似于疑病症状的这样一些症状。当然孕育患者伴发疾病症状并不少见，那么这些非特异的症状包括头痛、脖子疼等任何躯体部位的疼痛，包括口干出汗，事物的模糊、心慌、胸闷、喉头的肿胀、恶心、呕吐，胃部的烧灼感等等，或者说胃肠的胀气、消化不良、便秘或者尿频尿急等等。

可见抑郁的躯体症状群表现的方方面面，那么作为临床医生，我们要去加强评估，作为我们患者来说，当怀疑自己的这些症状的时候，要及时到正规的医院去评估诊断，尤其是文献告诉我们，反复就诊于综合医院的患者，又没有查出明显的严重的器质性疾病。

那么很多这应该是60-80%可能都伴有焦虑抑郁的情绪，那么这个很有可能是抑郁的躯体症状。