角膜塑形镜

角膜塑形镜

角膜塑形镜又称角膜矫形镜，是一种根据人眼角膜形态特殊设计的一种硬质隐形眼镜，采用与人眼角膜表面形态相反的多弧设计，戴在眼表可使角膜发生合理的塑形效应，从而降低近视度数，显著提高视力，控制近视发展。通过镜片的“逆转几何”设计，以上眼睑的力量改变镜片下面的角膜组织形态的方式，使角膜中央细胞向周边部移行促使角膜中央曲率半径变大，从而达到减少角膜屈光力的目的。该方法早在40年前就已开始应用于临床，但因当时的生产工艺、设计、材料和应用范围的局限性存在许多问题，接受矫治者及从事该工作者人数均少，社会反应比较冷淡。并可能在矫治过程中，由于佩戴人的熟练程度及安全意识等，可能出现角膜塑形镜操作不当等问题。但是由于角膜特殊的生理功能，即具有记忆和恢复功能，因此如果配戴不舒服时立即停戴，角膜即会回到原来的形状。近视度数也会回到原来的屈光状态。安全性较高并不会对角膜健康造成角膜永久性的伤害。角膜塑形镜-设计原理角膜塑形镜是一种特殊的RGP镜片。普通的RGP镜片用于矫正视力，也是所有隐形眼镜中最健康的一种。而塑形镜用于“矫形”，即通过改变角膜集合形态来提高视力。“矫正”型的RGP镜片，其内表面与角膜的表面相平行，互相吻合，通过改变镜片的外表面来调节镜片光度。而“矫形”用的塑形镜则相反。其外表面较简单，内表面相对复杂。塑形镜的内表面不再与角膜平行或吻合，而是在镜片角膜之间制造一些间隙，利用泪液的作用达到“矫形”效果。角膜塑形镜共经历了四代设计，而前三代角膜塑形镜因为材料等问题并不适合夜间配戴，而最新一代设计属于第四代，因为采用的是航空级材料，其治疗效果较以往快速很多，并且符合中国及美国的夜戴标准。患者配戴一夜后即有非常显著的矫治效果，可以免除白天配戴框架眼镜的困扰。现代角膜塑形镜中典型的品牌梦戴维角膜塑形镜就是采用四区设计。四区分别为：基弧区，又称中央光学区或治疗区；反转弧区；定位弧区，又称配适弧区；和周边弧区。角膜塑形镜-优点1、有对青少年进行性近视可抑制其发展的作用。2、可满足某些特殊职业（如运动员、潜水员、飞行员、演员、学生、军人等）对远视力的要求。角膜塑形镜-适用人群患者应无角、结膜疾病及其他眼病，无戴隐形眼镜的禁忌症。下列近视患者可考虑戴角膜塑形镜：一般7岁以上，有一定的自理能力，有家长监护；角膜曲率范围在41.00D～45.50D为好，过大过小矫正困难；近视度数在-0.75\～-6.00D左右，散光低于-1.50D，并为顺规散光，逆规散光效果一般差；特别推荐-4.00D以下的患者。常参加娱乐和体育活动，且日间不希望戴眼镜的近视患者。理解角膜塑形镜的作用机制及其潜在的并发症和矫治的局限性；动机明确并有非常好的依从性；角膜塑形镜特别适合从事特殊职业的中低度近视眼患者，如警察、消防员、军人、深海潜水员、飞行员等，他们既需要良好的视力，又不允许戴眼镜或施行近视眼手术。有一定经济基础并能承担治疗期间镜片和其他费用者。对于做近视眼手术后视力不佳且需要再矫正的患者，角膜塑形镜也有效。角膜塑形镜-不适用者1、对角膜塑形治疗的认识上存在一定的误区，如不切实际地认为该方法能将近视治愈的患者；2、期望值过高，与角膜塑形镜的实际作用效果不符合；3、眼部疾患，如眼表面有疾病的患者，上皮细胞基质膜退化，内皮细胞退化，复发性上皮细胞点染和严重干眼的患者，感染、炎症眼病者等；4、屈光不正大于-6.00D，散光为逆规，散光度数大于-2.00不适合夜戴；5、有明显眼内散光的患者，以及那些屈光不正中的球镜与柱镜比小于2的患者都需要谨慎考虑；6、瞳孔大的患者，特别是夜间瞳孔较大者（4mm）；7、年纪小，自理能力差，个人卫生习惯差；8、不能完成随访操作者，配戴和随访依从性不良者。角膜塑形镜-并发症随着患近视人数的逐年增加，角膜接触镜得到了普遍的应用，改善提高了人们的生活质量，近年来其相关并发症逐渐引起了人们的重视，接触镜的并发症主要累及眼睑、泪膜、结膜和角膜。一对眼睑的影响接触镜不合适可能从角膜滑脱到上穹隆结膜，通过对结膜的侵蚀，进入眼睑的软组织，刺激软组织引起红肿，产生无菌性肿块。接触镜边缘反复摩擦刺激眼睑结膜，产生眼睑软组织的慢性炎症和水肿也可能引起上眼睑下垂。二对泪膜的影响泪膜内含有免疫球蛋白、补体和其他蛋白质，有防止感染的作用，眼球表面的细菌则可以通过眨眼运动而被泪液从眼表冲走。接触镜的使用减少了泪液的交换更新，增加了细菌和碎屑在角膜表面的停留时间，增加了眼睛感染的几率。三对结膜的影响接触镜的清洁和消毒溶液的化学成分可能会引起过敏反应，导致过敏性结膜炎。接触镜长期直接刺激结膜，引起结膜的免疫反应，导致巨乳头性结膜炎。四对角膜的影响接触镜对角膜的机械性摩擦，可以导致机械性的上皮缺损，引起角膜基质层发炎。接触镜对角膜长期的刺激可以降低角膜的敏感性，导致早期的感染不易察觉，容易使炎症加速发展，导致基质层的水肿、前房积脓，最后出现基质层坏死，导致失明性眼病。角膜塑形镜-佩戴注意角膜塑形镜的矫治效果有一定的可逆性，矫形镜一旦停戴后，角膜形状将逐渐恢复原状，其回复的速度与眼的屈光状况和戴镜时间长短等因素有关。所以，就控制近视而言，需要一个长期戴镜的过程。对于网上和眼镜店角膜塑形镜的热销，眼科专家指出，该镜对角膜的健康要求很高，必须由专业医师检查，根据角膜形态进行“定制”，需要注意的是，眼睛有炎症，干眼症明显、散光度数较高都不适宜配戴。1、欧几里得、易安易角膜塑形镜的原理通俗地说，角膜在人类近视形成原因中约占70%的重要性。以往的矫正方法，如角膜手术、激光治疗等都是在角膜上做文章，欧几里得、易安易角膜塑形镜也是对角膜进行无创塑形的。角膜塑形的英文是Orthokeratology，之前人们将它简称为OK技术。它以高科技航天材质为原料，由眼科医生测量出角膜曲率数据，并采用先进的电脑分析技术结合标准片试戴方法，经高精密超微雕刻后制成高透氧的梦戴维角膜塑形镜镜片。欧几里得、易安易角膜塑形镜贴附于角膜上，通过中央区泪膜传导压力及反转弧区的泪液虹吸作用使角膜变得平坦。欧几里得、易安易角膜塑形镜由于运用了第三代镜片的最新高科技成果，其戴镜舒适度及矫正效果皆为其他非法模拟者所不及。同时首次采用了RGP材料学的革新技术-超纯硅传递系统（Hyperpurified Delivery System，简称HDS TM^{TM}TM ），欧几里得、易安易角膜塑形镜在中国已成为近视矫正领域的佼佼者。2、欧几里得、易安易角膜塑形镜技术特点与很多大中城市已开展的角膜切开手术或准分子激光治疗术相比，梦戴维角膜塑形镜技术有着不可比拟的优点：一、不开刀，无任何手术的痛苦，不耽误学习和工作。二、很安全，对角膜不造成无法复原的损伤，没有角膜疤痕、角膜溃疡、角膜穿孔等后遗症。三、操作简单，治疗在家中即可完成。四、效果明显，这一点的好处是不言而喻的3、欧几里得、易安易角膜塑形镜的主要功能1）夜晚睡觉时配戴白天轻松获得良好的裸眼视力2）有效地阻止青少年近视的加深；