得了精索静脉曲张，应该怎样治疗？

得了精索静脉曲张，应该怎样治疗？

出现精索静脉曲张后，一般需要根据具体表现，以及病情的轻重程度选择适宜的治疗方式。轻者可不进行特殊治疗，如果有明显的的静脉曲张、精液质量异常，或出现明显症状，可遵医嘱用药缓解或手术治疗。无明显症状密切监测即可没有明显症状者可暂不治疗，日常注意观察自己身体的变化即可，建议每1-2年进行一次精液常规分析及睾丸超声检查。症状轻者可选择物理治疗对于症状较轻者，比如仅有轻微疼痛、坠胀感者，可以通过局部冷敷的方法帮助缓解，此外，还可以遵医嘱应用阴囊托带或者穿较紧的内裤，帮助缓解。症状明显时用药缓解当患者局部疼痛、坠胀感较为明显时，可以遵医嘱应用七叶皂苷类药物，改善静脉回流情况，降低静脉压力，缓解阴囊胀痛感；应用黄酮类药物降低毛细血管通透性，减轻水肿，缓解疼痛；应用非甾体类抗炎药物缓解疼痛；应用枸橼酸米芬胶囊等药物改善精液质量。七叶皂甘类药物进行缓解。还可应用症状严重者考虑手术治疗对于局部疼痛、肿胀较为严重经保守治疗后效果不明显、精液质量异常、Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张且血清睾酮水平下降较为明显，以及青少年期精索静脉曲张伴有睾丸体积缩小等情况的患者，应考虑进行手术治疗。常用手术方式有开放手术，如经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、经腹膜后精索内静脉高位结扎术，或腹腔镜精索静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎手术。其中显微镜下精索静脉结扎术是首选治疗方法，手术治疗后部分患者可以改善精液质量，恢复生育能力。精索静脉曲张的患者不能自愈，患病后如果能够进行积极有效地治疗，通常可以治好，但是存在较小复发概率。如果未能及时治疗，则病情会持续进展。此外，对于继发性精索静脉曲张的患者还应积极配合医生寻找发病原因，针对原发疾病进行治疗，才能更好的恢复。