肠穿孔怎么检查？

肠穿孔怎么检查？

肠穿孔的检查主要包括体格检查、影像学检查和实验室检查。

肠穿孔是由于各种原因破坏肠壁完整性，使肠内容物溢出至腹腔的一种疾病。肠穿孔可引起局部或弥漫性腹膜炎，通常表现为腹痛、腹胀，甚至腹膜刺激症状，如压痛、反跳痛和肌肉紧张。此时，肠道内的内容物或细菌、消化液等将通过裂口流入腹腔，这些污染物会刺激机体产生严重的炎症反应，如发热、腹痛、腹胀，甚至败血症、败血性休克，最终危及生命，肠穿孔可导致严重后果，属于外科急腹症。

1、体格检查：触诊，肠穿孔后，常出现腹膜刺激征。医生可以通过触诊检查压痛、反跳痛和肌肉紧张的迹象。听诊，肠穿孔后，医生可以通过听诊发现肠鸣音消失。叩诊，肠穿孔后，医生可通过叩诊检查消除腹腔的移动浊音。肠穿孔后，肠腔中的消化液可能溢出到腹腔，导致叩诊时活动性浊音。

2、影像学检查：腹部X线检查，通过腹部平片或站立腹部平片，可以观察膈肌下游的游离气体。由于肠腔内有气体，肠穿孔后，气体进入腹腔，在膈下形成游离气体。腹部CT和B超检查，通过CT和B超检查，可观察局部肠道病变、腹腔积液和炎症表现。

3、实验室检查：通过实验室检查可观察到血象和中性粒细胞比例的增加，生化指标提示水电解质紊乱。同时，通过测量血压，血压显示出下降的迹象。

肠穿孔术后注意休息，多下床，腹部热敷，防止肠粘连。保持手术区域清洁，及时更换敷料，防止切口感染，并根据医生建议使用消炎药。术后胃肠功能恢复正常后，服用少量流质饮食。

随着疾病的恢复，可以吃一些清淡易消化的普通食物，按时进食，少吃多餐，不暴饮暴食，定期复查，避免吸烟和饮酒，避免刺激性食物。