生长激素缺乏症

生长激素缺乏症

生长激素缺乏症是由于垂体前叶生长激素分泌不足所致的身材矮小，是r-hgh治疗首选的适应证。临床以原发性生长激素缺乏症较多见。临床特点1、身高低于同年龄同性别正常儿童身高第3百分位以下。2、生长速率4厘米／年。3、骨龄落后实际年龄2岁以上。4、体形匀称、面容幼稚。5、智力正常。6、男孩阴茎较小，多数有青春发育期延迟。7、两种药物激发生长激素分泌试验均不正常，生长激素激发峰值5ug／l为完全性生长激素缺乏，峰值在5\～10ug／l为部分性生长激素缺乏。8、血清胰岛素样生长因子-10.5u。9、已排除其他原因所致矮身材。治疗采用r-hgh进行替代治疗，剂量0.1iu／，每晚睡前30分钟皮下注射，开始治疗年龄宜早，可4\～5岁。疗程宜长，应持续到骨骺融合时。以3个月为一疗程，根据疗效反应及家庭经济状况再决定是否继续应用。治疗初数月内部分患儿可出现亚临床甲状腺激素水平降低，应定期检测。治疗过程中每3个月复查身高、体重1次，半年测1次igf-1及gi-i抗体，1年复查1次骨龄。gh治疗前已伴有继发性甲状腺功能低下者应先予甲状腺制剂治疗3个月，以后与gh合并治疗。